下载中心

一、如何确认自己是否参保？

答：通过公众号“广东职工互助保障”--信息查询--参保查询即可查询参保情况。如果查询不到参保信息，可联系校工会陈老师020-39322163进行情况核实。

二、是否符合赔付范围？

答：方式一：自行查看三大保障文件的保障范围

方式二：电话咨询 互助会理赔部020-83833759

三、申请赔付需要准备哪些材料？

答：查看工会网页--下载中心--在职职工互助保障计划及理赔申请，有整套申请材料、模板及准备材料清单。

（一）“职工医疗甲/女工安康甲”准备材料清单

1.广东省在职职工互助保障计划互助金申请表（工会网站有模板）；  

2.身份证复印件（须在复印件上重抄一遍身份证号码）；

3.被保障人本人银行卡复印件﹝须在复印件上重抄一遍银行账号、户名、开户行（分行或支行的具体名称）﹞；

4.入院记录、出院小结、病理报告、CT报告（须加盖信息科或病案室红色印章）；

5.同意调查委托书（工会网站有模板）。

（二）“住院医疗”准备材料清单

1.广东省在职职工互助保障计划互助金申请表（工会网站有模板）；

2.身份证复印件（须在复印件上重抄一遍身份证号码）；

3.被保障人本人银行卡复印件 ﹝须在复印件上重抄一遍银行账号、户名、开户行（分行或支行的具体名称）﹞；

4.住院发票复印件、住院费用结算单复印件、出院记录复印件（在编老师还需要校医院出具的“转诊单-报销凭证”复印件）。

四、申请表怎么填写？

答：申请表中“计划名称”“计划书编号”“保费”“单位证明”部分由工会填写，空着即可；

申请人填写“被保障人信息”和“情况说明”，情况说明一般为“本人于XX时间，在XX医院，因XX事由住院治疗/手术，申请互助金。”

五、去年生的病，现在还能不能报销？

答：确定已参保职工医疗和女工安康的教职工，从确诊之日起，一年内都可以申请；住院医疗综合则是从住院之日起，一年内都可以申请。

建议早一些咨询工会，避免因办理流程长，错过申请时间。

六、互助金多久能到账？

答：预计3-5个月。工会收到申请材料后，进行初筛、整理、制单，校医院和财务处分别进行审核和盖章，预计用时2-4周；申请材料送达互助会后，互助会从受理、调查到赔付，预计需要3个月；届时互助金接汇款到申请人银行卡上，请注意互助会的来款信息。

七、材料上交后，如何查询赔付进度？

答：方式一：通过公众号“广东职工互助保障”--个人理赔查询--查询进度；

方式二：电话互助会理赔部：020-83833759；

方式三：电话咨询工会：020-39322163，工会每个月去一次互助会，帮您现场咨询。

八、互助金额或赔付金额是多少？

答：1.符合职工医疗甲的教职工，互助金是一万元整；

2.符合女工安康的教职工，互助金是一万五千元整；

3.符合住院医疗的老师，一个保险年度（2024年5月20日-2025年5月19日以此类推）可以申请两次互助金，第一次是自负部分（减去自费）的80%，第二次是自负（减去自费）的70%。

九、之前生过重大疾病，是否能参保？

答：1.职工医疗甲和女工安康甲，发生了符合赔付范围的重大疾病已申请或未申请赔付，都不能参保；

2.住院医疗是身体健康且能正常上班的老师都可以参保，与是否申请过互助金无关。

十、是否可以自费参保？

答：互助会只对单位，不对个人办理业务，且只针对我校60周岁以下在职职工办理。校工会每年3月份会下发参保通知，由各分工会统一收集数据，校工会统一办理参保业务。

十一、申请赔付的资料应该交到哪里？

答：方式一：现场交到大学城校区行政楼309-2（建议此方式）；

方式二：快递。广东省广州市番禺区小谷围街道外环西路100号广东工业大学行政楼309-2  陈老师  13416681290。